果蠅麻醉機使用前的檢查工作
果蠅麻醉機通過機械回路為病人提供準確的、成分可變的混合性麻醉氣體,將麻醉藥送入患者的肺泡,形成麻醉藥氣體分壓,彌散到血液后,對中樞神經系統直接發生抑制作用,從而產生全身麻醉的效果,與此同時將新鮮氣體輸送到病內。
現代果蠅麻醉機正朝著智能化、集成化系統發展,各部件組合協調、靈活、可靠,結構緊湊、合理,使用界面清晰友好,操作方便快捷。電控氣體輸送系統,內置式電控麻醉呼吸機,集成化呼吸回路,一體化的氣體監護系統,高、低微流量的麻醉方式是現代麻醉機的理想結合。
果蠅麻醉機在工作中先把高壓氣體(空氣、氧氣O2、笑氣N2O等)經減壓閥減壓,得到壓力低且穩定的氣體,再通過流量計、O2-N2O比例調控裝置調節產生一定流量和比例的混合氣體,進入呼吸管路。麻醉藥物經揮發罐生成麻醉蒸氣,并控制所需定量的麻醉蒸氣進入呼吸回路,隨混合氣體一起送給患者。其主要有供氣裝置、蒸發器、呼吸回路、二氧化碳吸收裝置、麻醉呼吸機、麻醉廢氣清除系統等組成。
我們常說理論結合實際,說得好不如做的好。雖然現在絕大部分麻醉機設有開機自檢程序,如遇自檢不通過時,我們可以手工檢查方式,核實故障原因,予以排除。下面就看下果蠅麻醉機使用前的檢查程序吧。
1、確認備用的簡易呼吸器功能良好(在麻醉機嚴重故障時使用);
2、確認中心供氧系統終端與麻醉機的加強軟管連接無誤,一定的輸出氣壓;
3、打開果蠅麻醉機用電開關設備、總開關,確認正常狀態;
4、流量控制系統檢查,調整氣體氣流達大指示流量,浮子運動正常,然后關閉;
5、檢查蒸發器的填充水平;
6、麻醉機低壓系統的檢查;
7、麻醉回路的檢查,回路部件連接無誤,呼吸活瓣及螺紋管內無積水和破損,CO2吸收劑裝滿且新鮮,如有特殊需要,可安裝濕化器等;
8、麻醉回路正壓泄露檢查,關閉氣體流量,關閉麻醉回路排氣閥,通氣選擇開關為手工模式,堵住呼吸螺紋管Y形接頭患者端,快速充氧使回路內壓達到30cmH2O,確認回路內壓保持穩定不少于10秒,打開排氣閥,確認壓力隨之降到0;
9、麻醉廢氣清除系統檢查,確保果蠅麻醉機連接正確,無梗阻現象;
10、果蠅麻醉機的模擬通氣實驗,麻醉回路患者端,連接模擬肺,設置通氣參數,打開通氣機,確認吸氣期模擬肺潮氣量與通氣設定相符,呼氣期風箱可充滿,呼吸活瓣正常關閉或開啟;
11、果蠅麻醉機檢查后的備用狀態。